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中药相似功效药物
1.麻黄桂枝:共性:二药性味辛温,均能发汗解表:用于风寒感冒。个性:麻黄兼微苦味,为辛温解表峻品,多用于风寒表实证。并能:宣肺平喘:用于咳嗽气喘症。利水消肿:用于风水水肿。散寒通滞:用于风寒痹症,阴疽,痰核。桂枝兼甘味,甘温助阳实表和解肌,配白芍治表虚有汗者。并能:温通经脉:用于寒凝血滞痛证。助阳化气:用于痰饮蓄水证及心阳不振之心悸。
2.荆芥防风:共性:二药性味辛微温。均能发表散风:用于外感表证。性微温不烈,配伍不同可治风寒风热表证。个性:荆芥并能:透疹消疮:用于麻疹不透,风疹瘙痒,疮疡初起兼有表证。炒炭止血:用于吐衄下血。防风兼甘味。并能:胜湿止痛:用于风湿痹症。止痉:用于破伤风证。止泻:用于肝郁乘脾,腹痛泄泻。
3.桑叶菊花:共性:两药性味苦甘寒。疏散风热:用于风热感冒头痛。平肝明目:用于肝阳眩晕,目赤昏花。个性:桑叶并能:清肺润燥:用于肺热燥咳及风热咳嗽。凉血止血:用于治血热妄行吐血衄血之证。菊花兼辛味,性微寒。兼能清热解毒:用于疔疮肿毒。
4.柴胡葛根:共性:二药性味辛寒凉。均能退热:用于外感发热。又能升阳。个性:柴胡兼苦味,性微寒。在退热之中尤善疏散少阳半表半里之邪,多用于邪在少阳,往来寒热。并能:疏肝解郁:用于肝郁气滞,月经不调,胸胁疼痛。升阳举陷:用于气虚下陷,久泄脱肛。葛根兼甘味性凉。并能:透发麻疹:用于麻疹不透。生津止渴:用于热病口渴,阴虚消渴。升阳止泻:用于热泄热痢,脾虚泄泻。
5.石膏知母:共性:二药性味皆甘寒,均有清热泻火,除烦止渴的功效,善泄肺胃火。用于气分实热症,常相须为用。个性:石膏:味兼辛,寒凉性大于知母。清热泻火之功强于知母,性味辛寒善透解肌热,为清肺胃实热的要药,亦可用于阳明胃火牙痛头痛,气血两燔而发斑疹。收敛生肌,用于疮疡久溃不收口,湿疹,水火烫伤等。知母味兼苦但质润多液而善滋阴润燥,用于阴虚燥咳,骨蒸潮热盗汗,消渴及肠燥便秘。
6.黄芩黄连黄柏:共性:三药性味苦寒,均有清热燥湿,泻火解毒的功效。用于肝胆湿热之黄疸,肠胃湿热之泻痢,气分实热证及热毒痈疮等。个性:黄芩:在三药中,苦寒性最小。善清中上焦湿热,亦用于暑湿,湿温及湿热中阻等证。善泄肺火,用于肺热咳嗽,咽喉肿痛,兼解少阳热,用于邪在少阳之寒热往来。凉血止血,用于血热吐衄。除热安胎,用于胎热不安。黄连:苦寒性最大。清热燥湿之力胜于黄芩,尤长于清中焦湿热,为治湿热泻痢之要药。清热泻火之力最强,善于泄心胃之火,用于热陷心包之高热,神昏谵言,水亏火炎之心烦不眠,心火盛,迫血妄行之吐血衄血,胃火炽盛之呕吐及中消证。并善解疔毒,用于痈肿疔毒等。黄柏:善清下焦湿热,用于湿热带下,淋浊及下肢肿痛等。泄肾火,退热除蒸,用于阴虚发热,盗汗,遗精等。
7.金银花连翘:共性:二药寒性,均有清热解毒,疏散风热的功效,用于外感风热,温病初起,气分实热证,热入营血证及痈疮肿毒等,常相须为用。个性:金银花:味甘,寒凉性大于连翘。轻宣疏散,善散表热。常用于热毒血痢。连翘:味苦,性微寒。善清心火,用于热入心包之神昏及热病心烦。消痈散结,用于瘰疬,痰核,有痰家圣药之称。此外用于热淋涩痛。
8.生地黄玄参:共性:二药性味甘苦寒,均有清热凉血,养阴的功效。用于温热病热入营,血证及热病伤津之口渴。个性:生地黄:以甘味为主,养阴之功胜于玄参,并生津,常用于热病后期之夜热早凉及消渴证。凉血而止血,用于血热之吐衄。用于肠燥便秘证。玄参:兼咸味。解毒,常用于热毒或阴虚火旺之咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈疮肿毒。
9.牡丹皮赤芍:共性:二药性味苦微寒,均有清热凉血,活血祛瘀的功效,用于热入营血而见斑疹者及血热之吐血衄血,血瘀之闭经癥瘕,痛经及铁打损伤,痈疮肿毒。个性:牡丹皮:兼辛味,善于透解阴分伏热,多用于温病后期,邪伏阴分,阴液已耗所致的夜热早凉,热退无汗。为治骨蒸无汗之常用药。常用于肠痈。赤芍:活血之功强于牡丹皮,兼止痛。
此外用于肝热目赤,眼生翳膜。
10.大黄芒硝:共性:二药均苦寒,能泻下通便,清热:用于大便秘结,目赤,咽痛,口疮,疮痈肿毒。个性:大黄:苦寒沉降,力猛善走,有较强的泻下通便作用,是治疗积滞便秘之要药,尤善治热结便秘证。清热解毒之中还用于烧伤。泻血分实热而止血:用于血热妄行之吐血,衄血,咯血。活血祛瘀:用于淤血证。芒硝味咸,长于软坚润燥通便,为治燥屎坚结之要药,并能清热消肿,以外用为主。
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11.火麻仁郁李仁:共性:二药均甘平,能润肠通便:用于肠燥便秘。个性:火麻仁:兼能滋养补虚,尤宜于老人,产妇及体弱津血不足之便秘。郁李仁:味辛苦,润肠通便力强于火麻仁,兼能行气,多用于大肠气滞,肠燥便秘之证。利水消肿:用于水肿胀满及脚气浮肿。
12.羌活独活:共性:二药性味辛苦温。均能祛风湿,止痹痛,祛风解表:用于风寒湿痹痛,风寒表证挟湿者。个性:羌活:气雄而散,发表力强,主散太阳经风邪及寒湿之邪,且作用部位偏上,故善治腰上风湿寒痹,尤以肩背肢节疼痛者佳。独活:性善下行,尤以腰膝,腿足关节疼痛属下部寒湿重者为宜。
13.独活威灵仙:共性:二药性味均辛温,均能祛风湿,止痹痛,用于风湿痹痛。个性:独活:兼苦味,性善下行,尤以腰膝,腿足关节疼痛属下部寒湿重者为宜。兼能祛风解表:用于外感风寒挟湿表证。威灵仙:兼咸味,性猛善走,通行十二经脉,凡风湿痹痛,麻木不仁,无论上下皆可用。兼能消骨哽:用于诸骨哽咽。
14.木瓜蚕沙:共性:二药均性温。均能祛风除湿,舒筋活络,和胃化浊:用于风湿痹痛,筋脉拘挛及吐泻转筋。个性:木瓜味酸,舒筋活络作用较好,为久风顽痹,筋脉拘挛之要药。亦治脚气肿痛,消化不良。蚕沙味甘辛,对风湿痹痛或半身不遂较为多用,亦用于风瘙瘾疹遍身皆痒。
15.五加皮桑寄生:共性:二药均具苦味,均能祛风湿,补肝肾,强筋骨:用于风湿痹痛,腰膝酸痛,筋骨无力等证。个性:五加皮尚具辛味性温,温补通络止痛作用较强,亦治小儿行迟,兼能利尿:用于水肿,小便不利之证。桑寄生尚具甘味性平,兼能养血安胎:用于胎漏下血,胎动不安。
16.藿香佩兰:共性:二药均味辛,气芳香:芳香化湿:治湿滞中焦证。解暑:治暑证及湿温证初起。个性:藿香性微温,气味较芳香,化湿和中之力较强,并能:发散风寒:治外感风寒,内伤湿滞之证。和中止呕:治湿浊中阻所致之呕吐,亦用于妊娠呕吐等。佩兰性平和,气清香,尤善解暑辟浊,并善与祛除中焦秽浊陈腐之气,为治脾经湿热,口中甜腻,多涎,口臭之良药。
17.茯苓薏苡仁:共性:二药味甘淡。均具溺水渗湿,健脾止泻之功效。可用于水湿内停之小便不利,水肿胀满和脾虚湿盛的水湿泄泻。个性:茯苓:性平,作用和缓,无寒热之偏,故可用于寒热虚实各种水肿。健脾作用较强,适用于脾虚诸证。兼能宁心安神,用于心脾两虚及水气凌心之心悸,失眠。薏苡仁:性偏寒凉,清热利湿之力较强。并能清热排脓,治肺痈,肠痈。除痹,治湿痹拘挛。
18.车前子滑石:共性:二药性味甘寒,质滑利,均能利尿通淋。用于小便不利,淋沥涩痛,为治湿热淋证之常品。个性:车前子:对湿热下注于膀胱之小便淋沥涩痛者尤为适宜。并能清肝明目,治肝热目赤肿痛或肝肾亏虚之目暗昏花,翳障等。渗湿止泻,利小便以实大便而治暑湿泄泻。清肺化痰,治痰热咳嗽。滑石善利窍:除常用治湿热淋证外,尚每治石淋与尿闭。并能清热解暑,治暑湿,湿温。祛湿敛疮,治湿疹,湿疮,痱子。
19.附子干姜肉桂:共性:三药性味均未辛热。均能温中散寒止痛:用于脾胃受寒或脾胃虚寒症。个性:附子:回阳救逆,为“回阳救逆第一品药”,用于亡阳证。助阳补火,用于虚寒性的阳痿宫冷,脘腹冷痛,泄泻,水肿等证。散寒止痛力强,尤善于治寒痹痛剧者。
干姜:长于温中散寒,健运脾阳,治脾胃虚寒症常用。回阳通脉药力较附子弱,与附子相须为用,用于亡阳证。温肺化饮,用于寒饮咳嗽,形寒背冷,痰多清稀之证。肉桂:补火助阳,为治命门火衰之要药,用于肾阳衰弱的阳痿官冷,虚喘心悸等,并能引火归原。温通经脉,用于寒湿腰痛,胸痹,阴疽以及痛经,闭经等。
20.肉桂桂枝:共性:二药性味均为辛甘温。均能温通经脉,散寒止痛之功效,用于寒凝血滞诸痛证,如风寒湿痹,胸痹,闭经,痛经等。个性:肉桂:温热性较大,主祛里寒,还可用于心腹冷痛,寒疝作痛等。助阳补火,用于肾阳衰弱的阳痿官冷,虚喘心悸等,并能引火归原。桂枝:善祛散外寒而发汗解表之功,用于风寒表证。善温心阳,通心脉,常用于心悸。助阳化气,用于痰饮,蓄水证。
21.干姜生姜:共性:二药性味均为辛温。均能:温中散寒,用于胃寒呕吐。温肺止咳,用于肺寒咳嗽。个性:干姜:温热性较大,主祛里寒,为治脾胃寒症的要药。善温肺化饮,用于寒饮咳嗽,形寒背冷,痰多清稀之证。回阳通脉,用于亡阳证。生姜:能散寒解表,用于风寒感冒。长于降逆止呕,有“呕家圣药”之称。
22.橘皮青皮:共性:二药性味均为辛苦温,能行气化滞,用治气滞证。个性:橘皮:性温而不峻,行气力较缓,且能健脾,故在行气之中多用治脾胃气滞证或脾虚气滞证,尤善治寒湿阻中之脾胃气滞证。还能燥湿化痰,为治痰之要药,常用治湿痰或寒痰咳嗽。青皮:性较峻烈,苦泄辛散力强,故能破气。因主入肝,故能疏肝理气,散结止痛:用于肝气郁滞诸证。还能消积化滞:用治食积气滞证。
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23.枳实枳壳:共性:二药性味功用相似,均苦辛微寒。能行气除痞,化痰消积:用治脾胃气滞或脾虚气滞证及痰阻胸痞等。个性:枳实:破气力强,作用猛烈,长于破气除痞,消除积滞。枳壳:作用缓和,长于行气宽中除胀。
24.橘皮木香:共性:二药性味均为辛苦温。能行气止痛兼健脾,用治脾胃气滞或脾虚气滞之脘腹胀痛等。个性:橘皮:辛行温通,长于理气健脾,又能燥湿,故善治寒湿阻中之脾胃气滞证。还能燥湿化痰:用于湿痰或寒痰咳嗽。木香:芳香气味而味厚,能行三焦气分,尤善行脾胃和大肠之滞气,为行气止痛之要药。还能行气而化滞,用于湿热泻痢里急后重等。又能疏理肝胆,用于湿热郁蒸,肝胆气机阻滞之胁痛,黄疸等证。
25.木香香附乌药:共性:三药同具辛味,均能行气止痛。用治气滞腹痛,胁痛。木香:兼苦味性温。香气浓烈,能通行三焦气分,尤善行肠胃之滞气,故气滞之脘腹胀痛,泻痢里急后重多用。还能行气健脾,疏泄肝胆而用于湿热郁蒸,气机阻滞之腹痛,黄疸。香附:兼微苦微甘性平。为疏肝解郁,行气止痛之要药,并调经,用于肝郁胁痛,月经不调,痛经,乳-房胀痛等。乌药:性温,能散寒行气止痛,故寒凝气滞之胸腹诸痛多用。还能温肾散寒缩尿:用治肾阳不足,膀胱虚冷之小便频数,小儿遗尿等。
26.麦芽谷芽:共性:二药性味均为甘平。均能消食健脾,用于米面薯芋食滞证及脾胃食少等。个性:麦芽:消食健胃力大于谷芽。回乳消胀,用于断乳,乳-房胀痛。兼能疏肝解郁,用于肝气郁滞或肝胃不和之胁痛,脘腹痛等。谷芽:消食健胃之功似麦芽而力较缓。
27.使君子苦楝皮:共性:二药均能祛杀蛔虫及娆虫:用于蛔虫证及娆虫证。个性:使君子性味甘温,驱蛔力不及苦楝皮。并能扶脾胃,消积滞:用于小儿疳积。苦楝皮性味苦寒,有毒。驱蛔力强。并能:驱杀钩虫:用于钩虫证。疗癣:用于疥癣湿疮。
28.槐花地榆:共性:二药性味苦微寒,均有凉血止血之效广泛用于血热出血证。而二药善清大肠之热,故尤宜于下焦血热所致的便血,痣血,血痢等。个性:槐花:兼有清肝火而明目,降压之功,用于肝火上炎之头痛目赤及高血压属肝火偏旺者。地榆:味兼酸,有收敛之性,止血之功优于槐花。解毒敛疮,外用于烫伤湿疹及痈疮肿毒。
29.三七蒲黄:共性:二药味甘,均有化瘀止血,止痛之功,广泛用于各种出血证,尤以有瘀者最宜,亦用于血瘀之痛证。共性:三七:味兼微苦温性。为止血止痛之良药,尤多
用于外伤科之出血及血瘀痛证,为伤科要药。蒲黄:平性。利尿通淋,用于血淋。
30.桃仁红花:个性:二药均能活血化瘀调经:用于血瘀之痛经经闭,产后腹痛,癥癖积聚,跌伤瘀肿等。个性:桃仁性味苦平,活血化瘀之中并能:散结消痈:用于淤滞之肺痈肠痈。润肠通便:用于肠燥便秘。止咳平喘:用于咳嗽气喘。红花性味辛温,活血化瘀之中善于通经脉:用于心脉瘀阻,胸痹心痛。
31.乳香没药:共性:二药味苦:活血止痛:用于心腹瘀痛,癥瘕积聚及跌伤瘀痛等。消肿生肌:用于疮疡溃破久不收口。二药气浊味浓内服不宜多用。个性:乳香兼辛味气芳香。辛行温通,偏于活血通络,兼能行气,用于血瘀气滞证及风湿痹痛证。没药:偏于散血化瘀。
32.丹参益母草:共性:二药性味苦微寒:活血化瘀:用于血热淤滞之月经不调,痛经,经闭,产后腹痛,心腹疼痛等。消散痈肿:用于热毒痈肿。个性:丹参并能:清热凉血:用于温病热入营血证。养血安神:用于心血不足之心悸,失眠等。益母草兼辛味,辛散苦泄,兼能利水消肿:用于水肿,小便不利等。
33.三棱莪术:共性:二药均具辛苦味:破血行气消癥:用于血瘀经闭,癥瘕痞块等。消积止痛:用于食积脘腹胀痛等。个性:三棱性平破血力比莪术强,而行气消积止痛力逊。莪术性温,行气,消积止痛较三棱为胜,破血力消弱。
34.半夏天南星:共性:二药性味均为辛温有毒:燥湿化痰:用于湿痰证,寒痰证等。散结消肿:外敷治痈疽痰核肿痛。个性:半夏温燥性,毒性比天南星小而力缓:擅长脾胃而燥脾湿,长于治湿痰证。并能降逆止呕:用于胃气上逆,恶心呕吐。又能消痰散结:用于胸脘痞闷,梅核气及瘿瘤痰核等。天南星兼苦味,其辛散温燥之性及毒性较大而力猛:善走经络而祛痰,长于治风痰证。并能祛风止痉:用于风痰眩晕,癫痫,中风及破伤风等。
35.前胡白前:共性:二药均为降气祛痰之要药,用于肺气壅塞。咳嗽痰多之病症,常配伍常用。个性:前胡微寒清热,兼能发散风热,多用肺热痰热咳嗽及风热表证咳嗽。白前辛苦微温而不燥,药性平和,故寒咳热咳均可用。
36.川贝母浙贝母:共性:二药性味均为苦寒:化痰止咳:用于热痰咳嗽。清热散结:用于痰热郁结之证。个性:川贝母寒性较小,清热力不足,但有甘味且质润,故偏于润肺化痰,多用治肺燥咳嗽,虚劳久咳,其清热散结力不及浙贝母,多用治体虚痰结者。浙贝母苦寒性较大,清热力较强,偏于清肺化痰,多用治痰热郁肺或风热咳嗽,痰黄浓稠等,其清热散结力较强,多用治炭火郁结之瘰疠结核,肺痈,痈疮肿毒等。
37.海蛤壳海浮石:共性:二药均为海产药材,性味咸寒,皆有清化热痰,软坚散结,通利水道之功效,临床常相须为用。个性:海蛤壳消化热痰之中:兼能利气,故痰热闭肺咳嗽胸痛多用。又能制酸,敛疮,利水,多用于胃痛泛酸及水肿腹水。海浮石化痰散结力较强,故咳痰粘稠或咳血者多用,利水之中多用于淋证。
38.竹茹竹沥天竹黄:共性:三药来源相近,性味均为甘寒,同具有清化热痰之功效,可用于痰热咳嗽及痰扰心神之证。个性:竹茹善能清肺胃之痰热,并能止呕,多用于肺热咳嗽,咯痰黄稠及胃热呕吐。竹沥性大寒而滑利,化痰定惊以开心窍,用于中风痰迷,惊癫痫狂等证。天竹黄善清心肝之热,亦能化痰定惊,但性较和缓,多用于小儿惊搐之证。
39.桑白皮葶苈子:共性:二药性寒,同能:泄肺平喘:用于肺热咳嗽实证。利水消肿:用于水肿,小便不利。个性:桑白皮重在清泄肺热,用于肺热咳喘或肺虚有热之咳喘气短等证。利水之中善治风水皮水等。葶苈子苦辛大寒,重在泄肺实,行痰水,兼通二便,多用于痰水壅盛,喘满便秘及胸腹积水等证。
40.紫菀款冬花:共性:二药性味辛苦温,均有润肺化痰止咳之功,而且温润不燥,寒热虚实均宜。用于喘咳痰凝或劳嗽咯血等证。个性:紫菀味兼甘,化痰力较强,多用于咳嗽痰稠难咯者。款冬花兼能温肺,并重在止咳,尤宜用于虚寒咳喘。
41.酸枣仁柏子仁:共性:二药性味甘平:养心安神:阴于因血不足之心悸失眠。止汗:
用于阴虚盗汗。个性:酸枣仁:兼酸味,并益肝血,故其养心安神力较强。收敛止汗力亦较强,还可治阳虚自汗。柏子仁质润多脂,能润肠通便:用于肠燥便秘。
42.石决明决明子:共性:二药性味咸寒,主入肝经,均为清肝明目之要药,用于肝热目赤肿痛,肝火或肝阳上亢之头痛眩晕,又善治肝肾不足之目暗不明。个性:石决明为动物的贝壳,质重又能平肝潜阳,偏补肝阴,肝阳或肝火亢盛之证多用。决明子为豆科植物草决明的种子,以清泄肝火为主,兼能润肠通便,多用于肝热肝火兼便秘者。
43.代赭石磁石:共性:二药质重而性降:平肝潜阳:用于肝阳上亢之头痛眩晕等。平喘:用于气逆喘息。个性:代赭石味苦寒而降泄:善于重镇降逆:用于气逆喘息及胃气上逆之呕吐,呃逆,噫气等证。凉血止血:用于血热之吐血,衄血等。磁石咸寒:长于镇静安神:多用于心神不安,惊悸,癫痫等证。纳气平喘:用于肾不纳气之虚喘。聪耳明目:用于肝肾阴虚之耳鸣,耳聋及目昏不明等证。
44.龙骨牡蛎:共性:二药均为贝壳类药材,味涩质重:平肝潜阳:用于肝阳上亢之烦躁不安,头晕目眩等。收敛固涩:用于虚汗,肾虚遗精,遗尿,带下,崩漏等。个性:龙骨味兼甘性平:长于镇静安神:用于神志不安,心悸失眠,惊痫,癫狂等。收敛固涩力强,滑脱诸证多用。牡蛎咸寒:善于平肝潜阳,并兼益阴,多用于阴虚阳亢之证。软坚散结:用于痰火郁结之瘰疬痰核等。煅用制酸止痛:用于胃痛泛酸等证。
45.羚羊角牛黄:共性:二药性寒凉,主入肝心经:平肝息风:同为治疗肝风内动,惊痫抽蓄之要药。清热解毒:用于温热病壮热神昏等证。个性:羚羊角咸寒并能:平肝潜阳:用于肝阳上亢之头晕目眩。清肝明目:用于肝热或肝火上炎之目赤肿痛头痛。牛黄苦凉,兼入心包经:清心化痰开窍:用于温热病热入心包或痰热蒙蔽心窍之神昏,口噤,痰鸣等证。清热解毒力强,多用于热毒壅盛之咽喉肿痛,痈疽疔毒等证。
46.天麻钩藤:共性:二药味甘,主入肝经。均善于:息风止痉:用于肝风内动,惊痫抽蓄等证。平抑肝阳:用于肝阳上亢之眩晕头痛。个性:天麻甘润不烈,药性平和,可用于各种病因之肝风内动,惊痫抽蓄,不论寒热虚实,皆可配伍应用。并为止眩晕之良药。又能祛风通络:用于肢体痉挛,风湿痹痛。钩藤药性微寒,能清肝凉肝,故肝热动风,小儿急慢经风者多用,并用治小儿夜啼。
47.麝香冰片:共性:二药味辛,均能开窍醒神:治闭证神昏。个性:麝香:性温,气极香,走窜之性甚烈,为醒神回苏之要药,无论寒闭热闭,皆可应用。并能活血通经,止痛:治疮疡肿毒,咽喉肿痛,血瘀经闭,癥瘕,心腹暴痛,跌打损伤,风寒湿痹等证。并能催产下胎,用于难产,死胎,胞衣不下。冰片:兼苦味性微寒,多用于治热闭。并能清热止痛,解毒生肌:治目赤肿痛,喉痹口疮,疮疡肿痛,溃后不敛。
48.人参党参西洋参太子参:共性:四药均有甘味,均能补气生津:用于气津两伤之气短,烦倦,口渴及肺虚久咳等。个性:人参:味兼微苦性微温,补脾益肺力较大,故多用于中焦虚寒者或脾肺气虚重症。善大补元气:用于气虚欲脱,脉微欲绝的危重病候。安神益智:用于气血亏虚的心悸失眠健忘等症。此外用于血虚证,气不摄血的出血证及阳痿证,分别具益气生血,益气摄血和益气壮阳之效。党参:性平和,补中益气力较弱,一般脾肺气虚证多用。养血:用于气血两亏证。西洋参:味兼微苦性寒凉,故中焦虚寒者不宜用之。善养阴清火生津,故热病气阴两伤之烦倦,口渴及阴虚火旺之咳嗽痰血证多用之。太子参:补气之力最小,性平和而有益气生津之功,病后气阴不足者多用。
49.人参黄芪:共性:二药性味均属甘微温,均具补裨益肺之功,每用于脾肺气虚诸证。个性:人参:善大补元气,补气固脱:用于气虚欲脱及元气暴脱证。补中益气之中,尤善补气生津:用于气津不足者。并能安神益智:用于气血亏虚的心悸失眠健忘等症。黄芪:补中益气之中,善升举阳气:主要用于中气下陷诸证。并善固表止汗:用于表虚自汗及气虚外感诸证。利水消肿:用于气虚水湿失运的浮肿,小便不利。托疮生肌:用于气血不足,疮疡内
陷的脓成不溃或溃久不敛。
50.白术苍术:共性:二药均具苦温性味,均具燥湿健脾之功,用于脾虚湿困之证。个性:白术:味甘而性缓,善补气健脾而助阳,故脾胃阳气虚弱而寒湿内盛者多用。补气固表止汗:用于脾虚气弱,肌表不固之汗多。利水消肿:用于脾虚水停之痰饮水肿小便不利。安胎:用于脾虚气弱,胎动不安证。苍术:味兼辛,辛散苦燥性烈,燥湿运脾功胜,故湿滞中焦者多用之。祛风湿:用于风湿痹症。发汗解表:用于外感风寒夹湿之表证。明目:用于夜盲症及眼目昏涩。
51.白术山药:共性:二药均为补脾之品,是治疗脾胃虚弱的常用药物。个性:白术:苦温略燥,善补气健脾而助阳,宜用于脾胃阳气虚弱而寒湿内盛者。燥湿利水:用于脾虚水停之痰饮水肿诸证。固表止汗:用于气虚自汗之证。安胎:用于脾虚气弱之胎动不安。山药:不寒不燥,既补气,又养阴,为平补阴阳之品。且性兼涩,既补脾肺之气,又益肾肺之阴,并能固精止带:用于肺虚或肺肾两虚之久咳久嗽,肾虚不固之遗精,尿频或带下清稀,绵绵不止等。
52.杜仲续断:共性:二药性味甘温,均能:补肝肾,强筋骨:用于肝肾不足之腰膝酸软,下肢痿软等证,每相须为用。补肝肾,固任冲而安胎:用于肝肾亏盈,冲任虚弱之胎动不安,胎漏下血,频惯堕胎。个性:杜仲:补阳之功稍胜于续断,故亦常用于肝肾虚寒之阳痿尿频等症。降血压:用于高血压证。续断:味兼辛苦,补中有消,补而不滞,能行血脉,消肿止痛而疗伤续折:用于跌打损伤骨折肿痛等,为外伤科要药。止血:用于崩漏经多。
53.当归熟地黄:共性:二药性甘温,均善能补血:用于血虚诸证以及妇女月经不调,每相须为用。个性:当归:味兼辛温性较大,辛散温通,善活血调经止痛:用于血虚或血虚而兼有瘀滞的痛经经闭,为妇科调经止痛要药,亦常用治虚寒腹痛瘀血作痛跌打损伤风湿痹阻的疼痛证。润肠通便:用于血虚肠燥便秘。疮疡初期,用之以消肿止痛,痈疽溃后,用之以补血生肌。熟地黄温性不大,纯甘而腻,既能补血,又能滋阴,善益精填髓,为滋阴要药,用于肾阴不足之潮热,骨蒸,盗汗,遗精,消渴及肝肾精血亏虚之腰膝酸软眩晕耳鸣,须发早白等。
54.熟地黄生地黄:共性:二药同源,均具甘味,均能滋补肝肾:用于肝肾阴虚之骨蒸潮热,遗精盗汗,眩晕耳鸣,须发早白,消渴等。个性:生地黄:味兼苦性寒凉,能滋阴泄热:治阴虚火旺,骨蒸潮热,用治功胜熟地黄。善清热凉血:常用于温热病热入营血证及血热出血证。熟地黄是生地黄加黄酒久蒸而成,性偏微温,纯甘不苦,功专补血滋阴,是治血虚阴虚证之主药。
55.熟地黄何首乌:共性:二药性味甘微温,均能补肝肾,益精血:用于肝肾精血亏虚之腰膝酸软,眩晕耳鸣,须发早白等。个性:熟地黄善补血滋阴,为治阴血不足证之主药,但性较滋腻而碍胃,故临证急需滋补时,以用熟地黄为宜。何首乌:制用有补而不滞,温而不燥,作用温和之优点,对虚不受补之人及需长期缓补者用之较宜。又为益精固肾,乌须发之良药。生用性味甘苦平,功能解毒,通便,截疟:用于痈疽,瘰疬及肠燥便秘,虚人久疟等证。
56.白芍赤芍:共性:二药性味苦寒,均具清热止痛之功。个性:白芍:味兼酸甘,善养血调经:用于血虚或阴虚有热的月经不调崩漏等证。善平肝止痛:用于肝阴不足,肝气不舒或肝阳偏亢的头痛眩晕胁肋疼痛脘腹四肢拘挛作痛证。敛阴止汗:用于阴虚盗汗及营卫不和的表虚自汗证。赤芍:苦泄力大,善清热凉血:用于热入营血,斑疹吐衄。散瘀止痛:用于血瘀经闭,痛经,癥瘕,跌打损伤,痈肿疮毒以及肝热目赤翳障等。
57.龟甲鳖甲:共性:二药性味咸寒,均能滋阴潜阳,退虚热:用于阴虚阳亢,阴虚风动及阴虚发热等证。个性:龟甲:味兼甘,滋阴之功胜于鳖甲,善益肾健骨:用于肾虚骨痿,小儿囟门不合等证。养血补心:用于心虚惊悸失眠健忘。固精止血:用于阴虚血热,冲任不
固的崩漏月经过多等。鳖甲:清退虚热功胜,为治阴虚发热的要药。善软坚散结:用于癥瘕积聚,疟母等。
58.麦冬天冬:共性:二药性味甘苦寒,均能养阴润肺,生津,润肠通便:用于肺燥阴伤之干咳痰粘,劳嗽痰血以及热病伤津口渴大便秘结之证,每相须为用。个性:麦冬:养阴润燥力不及天冬,但善益胃生津:用于胃阴虚或热伤胃阴之口渴咽干。清心除烦:用于心阴虚及温热病热扰心营之心烦不眠,舌绛而干等。天冬:甘寒滋腻性大,滋阴降火力强,下滋肾阴,上清肺火,生津润燥,故尤益于阴虚火旺,虚火刑金之咳嗽痰血者,亦常用治肝肾阴虚,骨蒸潮热等。
59.女贞子墨旱莲:共性:二药性味甘寒,均能补肝肾阴:用于肝肾阴虚之头晕目眩,腰膝酸软,须发早白等。个性:女贞子味兼苦而性较平和,退虚热力较墨旱莲胜,且善乌须明目:用于肝肾阴虚之目暗不明及须发早白。墨旱莲味兼酸且寒性大于女贞子,善凉血止血:用于阴虚血热的各种出血证,外用可治创伤出血。
60.五味子乌梅:共性:二药均具酸味。均能:敛肺止咳:用于肺虚久咳。涩肠止泻:用于久泻不止。生津止渴:用治津伤口渴及消渴。个性:五味子兼甘味性温而润:上能敛肺气,下能滋肾阴:用于肺肾两虚之喘咳,也用于寒饮咳嗽者。补肾涩精:用于遗精滑精。宁心安神:用于心悸失眠多梦。敛肺止汗:用于自汗盗汗。乌梅兼涩味性平:涩肠止泻功胜。善安蛔止痛:用于蛔厥腹痛呕吐。内服止血,用于崩漏下血。外敷消痔疮,治胬肉外突。
61.五味子山茱萸:共性:二药性味酸温而质润。均能:补肾涩精:用于遗精滑精。敛汗:用于自汗盗汗之证。个性:五味子味兼甘:上能敛肺气,下能滋肾阴:用于肺肾两虚之喘咳。生津止渴:用于津伤口渴及消渴。涩肠止泻:用于久泻不止。宁心安神:用于心悸失眠多梦。山茱萸兼涩味:补肾力大于五味子,并能益肝,既能补阴,又能补阳,为补益肝肾之要药,常用于肝肾亏虚,头晕目眩,腰膝酸软,阳痿等证。酸味大于五味子,收敛固涩之力较强,常用于遗尿,大汗不止等证。补肝肾,固冲任,用于崩漏下血及月经过多。亦可用于消渴证。
62.莲子芡实:共性:二药性味均甘涩平。均能:益肾固精,用于肾虚遗滑精遗尿。补脾止泻,用于脾虚久泄带下。个性:莲子:长于补益脾胃,为脾虚纳呆常用药。养心安神:用治虚烦心悸失眠。芡实:长于益肾固精。收敛之功较强,为治肾虚遗精,遗尿及带下的常用药。除湿止带,用治湿热带下。
63.瓜蒂常山:共性:二药性味苦寒有毒。均能涌吐痰涎,用治胸中痰涎壅盛之证。个性:瓜蒂涌吐之力较强,多用于痰热郁于胸中之癫痫发狂,或喉痹喘息,宿食停滞胃中。常山味兼辛,善涌吐胸中痰涎积饮。尚能祛痰截疟,用于疟疾。
64.雄黄硫磺:共性:二药性均温有毒,能解毒杀虫:用于疥癣湿疹。个性:雄黄:味辛,解毒力强:用于痈疮肿毒,还治毒蛇咬伤。在解毒杀虫之中,还能杀肠道寄生虫,用于虫积腹痛。还能燥湿祛痰,截疟:用治寒痰哮喘疟疾等。硫磺:味酸,解毒杀虫之中善治疥癣,皮肤瘙痒。还能补火助阳通便:用于肾阳不足之寒喘阳痿便秘等。
65.升药砒石:共性:二药味均辛热大毒,能蚀疮去腐:用于痈疽溃后腐肉不去。个性:升药:善于拔毒化腐排脓:用于痈疽溃后脓出不畅等,为外科拔毒化腐之要药。砒石:蚀疮去腐之中还用于疮癣瘰疠牙疳痔疮等。内服截痰平喘:用于寒痰哮喘。
功效相似的药物甄别(中药学)2017-05-10 11:31 | #2楼
1.麻黄与桂枝 二者均能发汗解表,治疗风寒表证,症见恶寒发热、无汗、头身疼痛,脉浮紧等,常相须为用,如麻黄汤。麻黄发汗力强,素有“发表第一药”(《本草通玄》)和“治感第一要药”(《本草正义》)之称。适宜于风寒感冒重证,即风寒表实证。又长于宣肺平喘,可用治疗多种喘咳证。因其性温,故以治风寒外束,肺气内壅之喘咳最为适宜。能利水消肿,可用治风水水肿。桂枝开腠发汗之力缓和,故凡风寒表证,无论表实无汗,抑或表虚汗出,用之莫不相宜。又能温通经脉,可用于寒邪凝滞经脉之胸痹心痛、脘腹冷痛、月经不调、经闭痛经、产后腹痛及风寒湿痹、肩臂疼痛等诸痛证。通阳化气,为治疗痰饮病、蓄水证的常用药。鉴别要点:麻黄发汗力强,主治风寒表实证;桂枝发汗力缓,风寒表实表虚证皆宜。
2.紫苏与香薷 二者均能发汗解表,治疗风寒表证。紫苏能行气宽中,可收止呕、安胎之效,可用于脾胃气滞,胸闷呕吐;胎气上逆,胎动不安。因其外散风寒,内行气滞,故对于外有风寒,内有气滞之证最为相宜。还能解鱼蟹毒,用于进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。香薷外散风寒、内化湿浊,多用于夏天的感冒,外感风寒,内有湿阻之证,症见恶寒,发热,头痛身重,无汗,脘满纳差,苔腻,或恶心呕吐,腹泻者,素有“夏月麻黄”之称。又因外能发汗以散肌表之水湿,内能宣肺气启上源,通畅水道,以利尿退肿,多用于水肿而有表证者。鉴别要点:紫苏外散风寒,内行气滞;香薷外散风寒、内化湿浊。
3.荆芥与防风 二者均能祛风解表,且药性和缓,对于外感表证,无论风寒、风热或寒热不明显者皆宜,且常相须为用。也可用于风疹瘙痒。荆芥解表之力强,又能透疹消疮,用于麻疹不透及疮疡初起兼有表证。炒炭用能止血,可用于吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血证。防风以祛风见长,为风药中之润剂。又能胜湿止痛、止痉,常用于风湿痹痛及肌肉痉挛,四肢抽搐,项背强急,角弓反张的破伤风证。鉴别要点:荆芥偏于解表,防风长于祛风。
4.薄荷、牛蒡子与虫退 三者均能疏散风热、透疹、利咽,用于风热感冒,温病初起;麻疹不透,风疹瘙痒;风热上攻,咽喉肿痛。薄荷发汗力强,又能清利头目,用于风热上攻之头痛眩晕。疏肝行气,用于肝郁气滞,胸胁胀痛。牛蒡子清热解毒消肿力强,用于热毒痈肿,痄腮等。因药用植物的种仁,富含油脂,能滑肠通便,用于肠燥便秘。虫退发汗之力不及薄荷,清热之力不及牛蒡子。长于疏散肝经风热而退翳明目,用于肝热目赤肿痛,目翳。又能息风止痉,用于急慢惊风,破伤风等。鉴别要点:薄荷疏散风热力强,风热表证无汗者多用;牛蒡子既能散表热,又能清里热,为表里双解之剂;虫退既能祛外风,又能息内风。
5.桑叶与菊花 二者均能疏散肺经之风热,用于风热感冒、温病初起,常相须为用,如桑菊饮。又能平抑肝阳、清肝明目,用于肝阳上亢之头痛眩晕,肝火上炎之目赤、涩痛、多泪。桑叶偏入肺经,能清肺热,润肺燥,用于肺热或燥热咳嗽。还能凉血止血,用于血热妄行之咳血、吐血、衄血等。菊花偏入肝经,平肝、清肝力强,故肝阳上亢,肝经有热之证多用。又能清热解毒,用于热毒疮疡。鉴别要点:桑叶疏风热,清肺热,润肺燥为其所长;菊花平肝阳,清肝热,解热毒为其所优。
6.升麻与柴胡 二者均能解表,治疗外感表证。升举阳气,用于气虚下陷之脏器脱垂,常配伍使用。柴胡长于解表退热和疏散少阳半表半里之邪,用于外感发热及少阳寒热往来之证。又能疏肝解郁,用于肝郁气滞之证。升麻解表力弱,一般表证少用,或作辅药。长于透疹,用于麻疹初起,疹发不畅。又善清解阳明热毒,故胃火炽盛成毒的牙龈肿痛、口舌生疮、咽肿喉痛以及皮肤疮毒等尤为多用。鉴别要点:柴胡以退热见长,可用于多种发热的病证。升麻以解毒力优,可用于多种热毒之证。柴胡疏肝,肝郁气滞者多用;升麻透疹,麻疹不透者常用。
7.石膏与知母 二者均能清热泻火,清肺胃之热,主治温热病气分热盛及肺热咳嗽、胃火牙痛等证,常配伍同用,如白虎汤。石膏清热泻火力强,且味辛能解肌透热,长于“清解”,为清泻肺胃气分实热之要药。煅用能敛疮生肌、收湿、止血,用于溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤、外伤出血。知母清热泻火不及石膏,但质地滋润多汁,又能滋阴润燥,用于肾阴不足,虚火内生之骨蒸潮热、盗汗,阴虚内热之消渴证,肠燥便秘。长于“清润”,无论实热、虚热皆宜。鉴别要点:石膏以“清解”见长,以治肺胃气分实热证为主;知母以“清润”为优,凡肺胃气分实热证及肾阴不足之虚热证均可运用。
8.芦根与天花粉 二者均能清热泻火,生津止渴。清热泻火之力不及石膏、知母,但清热不碍胃,生津不敛邪为其所长。用于热病烦渴及消渴证。清肺止咳,用于肺热咳嗽。芦根清热之力优于天花粉,还能清胃止呕、清热利尿,用于胃热呕哕、热淋涩痛。天花粉生津之功优于芦根,并能消肿排脓,用于疮疡肿毒。未成脓者可使消散,脓已成者可溃疮排脓,为外科常用之药。鉴别要点:清热以芦根为优,胃热热淋可用;生津以天花粉为好,疮疡肿毒能除。
9.黄芩、黄连与黄柏 三者均能清热燥湿,泻火解毒,可用治多种湿热、火毒之证。黄芩善长清肺热,主治肺热咳嗽,单用有效。又能清热安胎,用于妊娠胎热,下扰血海,或热伤胎气而致胎漏下血,胎动不安。凉血止血,用于血热妄行之吐血、衄血等多种出血证。黄连清热泻火力强,尤以清心、胃二经之实热见长,用于心火亢盛之神昏、烦躁;胃火炽盛,消谷善饥,呕吐吞酸。黄柏主清泻下焦湿热,多用于黄疸、痢疾、淋证、带下等湿热证。又能退虚热,用于阴虚火旺、潮热盗汗等,常与知母同用。鉴别要点:黄芩清肺热,主要作用于上焦,并可凉血、安胎;黄连力强,清心、胃之热,主要作用于上、中焦;黄柏主清泻下焦湿热,主要作用于下焦,并能退虚热。
10.龙胆草与苦参 二者均能清热燥湿,泻火解毒,可用治多种湿热、火毒之证。龙胆草其性沉降,尤善清下焦湿热,常用治黄疸、带下、淋证等下焦湿热证。又善清泻肝胆实火,用于肝火头痛、目赤耳聋、胁痛口苦,及肝经热盛,热极生风之高热、惊风抽搐。苦参清热燥湿,治湿热泄痢,功似黄连;治湿热带下、阴肿阴痒、黄疸,功似黄柏、龙胆草。又能祛风杀虫,为治疗皮肤病之要药,可用于湿疹湿疮、皮肤瘙痒、疥癣等多种皮肤病。清热利尿,用于小便不利、灼热涩痛。鉴别要点:龙胆草以泻肝胆实火,除下焦湿热见长;苦参清热燥湿运用广,祛风杀虫止痒效佳。
11.丹皮与赤芍 二者均能清热凉血,用于温热病热入营血之发斑及血热妄行之吐血、衄血等。活血祛瘀,用于血滞经闭、痛经、跌打伤痛、痈肿疮毒。丹皮偏于清热凉血,并能清退虚热,既可用于温病后期,余邪未尽,阴液已伤之夜热早凉,热退无汗,又可用于肝肾阴虚,五心烦热,潮热盗汗。赤芍偏于活血祛瘀,又能清泻肝火,用于肝火上炎之目赤肿痛、羞明多泪。鉴别要点:丹皮偏于凉血退虚热,赤芍优于活血泻肝火。
12.金银花与连翘 二者是临床常用的对药,均能清热解毒,用于各种热毒疮疡。疏散风热,主治外感风热,温病初起,常相须为用,如银翘散。金银花疏散表热之力优,又入血分,凉血解毒止痢,用治热毒血痢。连翘长于清心火,解热毒,尤善消肿散结,有“疮家圣药”之称。用于热毒蕴结之疮毒痈肿、瘰疬痰核。鉴别要点:金银花长于疏散风热,兼能凉血止痢;连翘清热解毒力强,优于消肿散结。
13.蒲公英与紫花地丁 二者均能清热解毒,消肿散结,大凡热毒壅盛之疮痈肿毒,无论内痈或外痈皆宜,尤多用于外痈,常相须为用,如五味消毒饮。蒲公英兼能通乳,为治疗乳痈之要药,内服外敷皆效。又能利湿通淋,治疗热淋涩痛,湿热黄疸。紫花地丁善解疮毒,“为治痈肿疔毒通用之药”(《本草正义》),尤治疗毒为其所长。兼解蛇毒,用于毒蛇咬伤。鉴别要点:蒲公英善于治乳痈,紫花地丁长于治疔毒。
14.鱼腥草、红藤与败酱草 三者均能清热解毒,消痈排脓,既治外痈,又治内痈,尤善治内痈。鱼腥草主归肺经,以清解肺热见长,为治肺痈之要药。又能清利湿热,用治淋证、带下、泻痢、黄疸等多种湿热证。红藤主归大肠经,善清肠中热毒,行肠中瘀滞,为治肠痈要药。败酱草清热解毒力强,又能活血止痛,凡肠痈、肺痈皆可用之,尤为治肠痈腹痛的首选药物。鉴别要点:鱼腥草治肺痈,红藤治肠痈,败酱草兼治肠痈和肺痈。
15.射干、马勃与山豆根 三者均能清热解毒利咽,为治咽喉肿痛的常用药物。射干兼能祛痰,长于治热毒痰火郁结之咽喉肿痛,并常用于痰涎壅盛,喉中痰鸣之咳喘。马勃清热力弱,能宣散肺经风热,长于治风热及肺火所致的咽喉肿痛。又能凉血,收敛止血,用治血热出血、外伤出血。山豆根清热解毒力强,长于治热毒蕴结之咽喉红肿肿痛。另能消肿散结,用治热毒疮疡及蛇虫螫伤。鉴别要点:射干治咽痛,以痰火壅盛者为宜;马勃治咽痛,以风热及肺火所致者为宜;山豆根治咽痛,以热毒蕴结者为宜。
16.马齿苋、白头翁与鸦胆子 三者均能清热解毒止痢,为治痢疾的常用药物。马齿苋性寒滑利,入大肠经,有滑肠去垢除积作用,兼以清热凉血之效,主治热毒血痢,可单用捣汁温服,或以之与粳米同煮食。白头翁走血分,功能清热解毒,凉血止痢,善除肠胃热毒蕴结,为治热痢下重之良药,对湿热痢疾或热毒血痢均有良效,素有“止痢要药”之称。鸦胆子苦寒,最能清肠中之热而止痢,“凡痢之偏于热者用之皆有捷效,而以治下鲜血之痢、泻血水之痢则尤效”(《医学衷中参西录》),尤多用于休息痢。并能截疟,治疗疟疾。外用能腐蚀赘疣,用于鸡眼赘疣。鉴别要点:马齿苋药食兼备,作用缓和,以治赤痢脓血为主;鸦胆子有毒,以治休息痢为优;白头翁为治痢之专药,无论赤痢、休息痢皆宜。现代研究证实,马齿苋偏于治细菌性痢疾,鸦胆子长于治阿米巴痢疾,白头翁二者兼备。
17.大黄与芒硝 二者均能泻下攻积,治疗大便秘结,常配伍用,如大承气汤。大黄苦寒,泻下力强,为治疗积滞便秘之要药。可用于多种积滞便秘,对热便秘尤为适宜。还能清热泻火、凉血解毒,用于火热炎上之目赤咽肿、牙龈肿痛,上部血热吐血、衄血等出血证以及热毒疮疡,烧烫伤。逐瘀通经,可用于瘀血阻滞的多种病证。清泄湿热,用于湿热痢疾、黄疸。芒硝味咸,长于泻下润燥软坚,为治疗里热燥结之要药。对实热积滞,大便燥结者尤为适宜。外用能清热消肿,治疗咽痛、口疮、目赤及痈疮肿痛。鉴别要点:大黄泻下,重在攻积,以治积滞便秘为佳;芒硝泻下,兼能润燥,以治大便燥结为优。
18.桑寄生与五加皮 二者均能祛风湿,补肝肾,强筋骨,为强壮性祛风湿药,对于风湿痹证兼有肝肾不足者尤宜。桑寄生还能补肝肾、固冲任而安胎,用于肝肾亏虚之妊娠漏血,胎动不安。五加皮利水消肿,用于水肿,小便不利。鉴别要点:桑寄生偏于补肝肾,五加皮尚能利水肿。
19.藿香与佩兰 气味芳香,能化湿和中,用于脘腹痞满,食少作呕,神疲乏力等湿阻中焦证。祛暑解表,能外散表邪,内化湿浊。适用于暑月外感风寒,内伤生冷之证。藿香解表力强,并能化湿止呕,可用于多种呕吐,对湿浊中阻所致之呕吐尤为适宜。佩兰化湿力强,用治脾经湿热,口中甜腻、多涎、口臭等的脾瘅症。鉴别要点:藿香偏于解表,并能化湿止呕;佩兰优于化湿,祛暑解表力弱。
20.苍术与厚朴 二者均为苦温燥湿药。能燥湿,用于湿阻中焦证。苍术燥湿力强,并能祛风湿,用于风湿痹证。其性偏温燥,治痹以寒湿胜者尤宜。祛风散寒,用于风寒挟湿表证。明目,用于夜盲症及眼目昏涩。厚朴偏于行气,为消除胀满的要药。凡湿阻、食积、气滞所致的脘腹胀满皆宜,尤以治实胀为主。又能下气消痰,用于痰饮阻肺、肺气不降、咳喘胸闷者。鉴别要点:苍术偏于祛湿,兼能解表;厚朴长于行气,尤能消胀。
21.茯苓与薏苡仁 二者药性平和,补而不峻,利而不猛,既扶正又祛邪,能补能泻。均能渗湿健脾,用于水肿、小便不利、脚气及脾虚湿盛之证。茯苓还能宁心安神,用于心悸、失眠。薏苡仁尚能祛湿除痹,舒筋脉,缓和拘挛,常医学 教育网搜,集整理用治湿痹而筋脉挛急疼痛者。清热排脓,可用于肺痈、肠痈。鉴别要点:茯苓健脾利水,尚可宁心安神。薏苡仁健脾利水,还能除痹排脓。
22.车前子与滑石 二者均能利尿通淋,治疗湿热淋证。车前子偏治热淋。且长于渗湿止泻,用于湿盛之水泻。清肝明目,用于肝热目赤肿痛。清肺祛痰,用于肺热咳嗽痰多。滑石偏治石淋。又能清热解暑,用于暑热烦渴、小便短赤。外用能收湿敛疮,用于湿疮、湿疹、痱子。鉴别要点:车前子偏治热淋,滑石偏治石淋。
23.金钱草、海金沙与石韦 三者均能利尿通淋,治疗多种淋证。金钱草长于通淋排石,为治石淋之要药。又长于清热利湿退黄,为治湿热黄疸之常用药。解毒消肿,用于痈肿疔疮、毒蛇咬伤。海金沙长于通淋止痛,尤善止尿道疼痛,为治诸淋涩痛之要药。石韦兼能凉血止血,可用于多种血热出血证,尤宜于血淋。清肺止咳,用于肺热咳喘。鉴别要点:金钱草偏治石淋,海金沙治诸淋涩痛,石韦偏治血淋。
24.香附与川楝子 二者均能疏肝解郁,用于肝郁气滞证。香附疏肝,并能调经止痛,为妇科调经止痛之要药。用于肝郁气滞之月经不调、痛经、乳-房胀痛。如四制(盐、醋、酒、童便)香附丸。川楝子长于疏肝泄热、行气止痛,用于肝郁气滞或肝胃不和,胁腹诸痛,兼有热象者,如金铃子散。兼能杀虫,用于虫积腹痛。鉴别要点:香附疏肝调经,为“气病之总司,女科之主帅”(《本草纲目》);川楝子有毒,疏肝泄热,以治肝郁有热者为宜。
25.地榆与槐花 二者均能凉血止血,用于血热出血证。其性沉降,善治便血、痔血等下部血热出血证。地榆兼收敛止血。并能解毒敛疮,用于烫伤、湿疹、疮疡痈肿。尤为治烫伤要药,生用研末,油调外敷。槐花清肝泻火,用于肝火上炎之目赤、头痛。据报道,本品有降压作用,可用于高血压病。鉴别要点:地榆具有凉血、收敛的双重止血作用,又能解毒敛疮;槐花凉血,并能清肝泻火。
26.蒲黄与五灵脂 二者均能化瘀止血,有止血不留瘀的特点,用于瘀血内阻、血不归经之出血证。活血止痛,凡跌打损伤、痛经、产后疼痛、心腹疼痛等瘀血作痛者皆宜,常相须为用,如失笑散。蒲黄又能收敛止血,对出血证无论属寒属热,有无瘀滞,均可应用,兼能利尿通淋,尤善治血淋尿血。五灵脂偏于活血止痛,为治疗瘀滞疼痛之要药。鉴别要点:蒲黄长于收敛止血,兼能活血止痛;五灵脂偏于活血止痛,兼能化瘀止血。
27.川芎与丹参 二者均能活血祛瘀,广泛用于各种瘀血病证。尤善调经水,为妇科调经常用药。川芎既活血又行气,为“血中之气药”,凡血瘀气滞诸证皆宜。祛风止痛,用于头痛、风湿痹痛。尤为治头痛要药,故有“头痛必须用川芎”之说。丹参性偏寒凉,对血热瘀滞之证尤为相宜。凉血消痈,用于疮痈肿毒。清心除烦安神,用于热病烦躁神昏及心悸失眠。鉴别要点:川芎活血行气,适用于血瘀气滞诸证,又为治头痛之要药;丹参性凉活血,适用于血热瘀滞诸证,又能凉血消痈安神。
28.乳香与没药 二者均能活血行气止痛,凡临床内、妇、外、伤科见有瘀滞疼痛之证皆可运用。尤为外伤科要药。外用消肿生肌,适用于疮疡溃破,久不收口者。乳香与没药为临床常用对药,功用基本相同,一般不分开使用,故处方名“医学 教 |育网搜集整理 乳没”。鉴别要点:乳香偏于行气,没药偏于活血。
29.红花与桃仁 二者均能活血祛瘀,广泛用于痛经、血滞经闭、产后瘀阻腹痛、症瘕、跌打损伤等血瘀诸证,常相须为用,如桃红四物汤。红花力缓,长于活血通经,妇科尤为多用。量小活血,量大破血。桃仁活血祛瘀力强。因药用植物的种仁,又能润肠通便,适用于肠燥便秘。还能降肺气而止咳平喘,可用于咳嗽气喘。鉴别要点:红花活血,作用专一;桃仁破血,兼能润肠,止咳平喘。
30.半夏与天南星 二者有毒,均为燥湿化痰要药,善治湿痰、寒痰。外用能散结消肿,用于痈疽肿痛、蛇虫咬伤。半夏味辛性温而燥,尤善治湿痰。并能降逆止呕,为止呕要药,可用于多种呕吐,对痰饮或胃寒呕吐尤宜。又能消痞散结,用于心下痞、结胸、梅核气等。天南星温燥之性胜于半夏,尤善治顽痰。又能祛风解痉,善祛经络之风痰而止痉,用于风痰留滞经络,半身不遂,手足顽麻,口眼歪斜,以及风痰眩晕、癫痫、破伤风。故有“诸风口噤,宜用南星”之说。鉴别要点:半夏祛痰,善治湿痰。又为止呕要药。天南星祛痰,善治顽痰、风痰。
31.山楂、神曲与莱菔子 三者均能消食化积,用于饮食积滞证。山楂尤善消油腻肉食,主治肉食积滞证。行气散瘀,用于瘀阻胸腹痛,痛经。神曲消食力强,还能助金石、贝壳类药物的消化,凡丸剂中有金石、贝壳类难以消化的药物者,常用本品糊丸,既助消化,又作为粘合剂。莱菔子消食化积之中,尤善行气消胀,用于食积气滞证。降气化痰,用于咳喘痰多。鉴别要点:山楂长于消油腻肉食,神曲能助金石、贝壳类药物的消化,莱菔子长于消食除胀。
32.贝母与瓜蒌 二者均能清热化痰,为治疗热痰证之要药。贝母既可治热痰,又能治燥痰,还能清热散结,用于瘰疬疮痈肿毒、乳痈、肺痈等。瓜蒌以治热痰为主,又能宽胸散结,用于胸痹、结胸,尤为治胸痹之要药。润肠通便,可用治肠燥便秘。鉴别要点:贝母祛痰,善治热痰、燥痰。瓜蒌祛痰,善治热痰,又为治胸痹之要药。
33.桑白皮与葶苈子 二者均能泻肺平喘,利水消肿,用于肺气壅盛之喘咳实证及水肿、小便不利。桑白皮药性较缓,长于泻肺热,多用于肺热咳喘及皮肤水肿。葶苈子力峻,重在泻肺消痰,多用于痰涎壅盛,喘息不得平卧;利水力强,可治胸腹积水。鉴别要点:桑白皮力缓,重在泻肺热;葶苈子力峻,重在泻痰涎。
34.酸枣仁与柏子仁 二者均能养心安神,为滋养性安神药,适用于心阴不足,心血亏虚之心神不安。酸枣仁兼益肝血,主治心肝阴血亏虚之心神不安。并能敛汗,用于体虚自汗、盗汗。柏子仁质润多汁,有润肠通便之功,用于肠燥便秘。鉴别要点:酸枣仁安神、敛汗;柏子仁安神、润肠。
35.龙骨与牡蛎 二者均能镇惊安神,用于心神不宁、心悸失眠等。收敛固涩,用于遗精、带下、虚汗、崩漏等滑脱诸证。平肝潜阳,用于阴虚阳亢之烦躁易怒、头晕目眩。龙骨偏于安神,研末外用,有吸湿敛疮之功,用于湿疮痒疹及疮疡久溃不敛。牡蛎偏于平肝,又能软坚散结,用于痰火郁结之痰核、瘰疬、瘿瘤。煅用有制酸止痛作用,可治胃痛泛酸。鉴别要点:二者是临床常用的对药,处方名“生龙牡”或“煅龙牡”。功用相似,龙骨偏于安神,心神不安者多用;牡蛎偏与平肝,肝阳眩晕者多用。
36.天麻与钩藤 二者均能息风 医学教 育网搜集整理止痉,用于肝风内动,惊痫抽搐。平抑肝阳,用于肝阳上亢之眩晕、头痛。天麻还能祛风通络,用于风湿痹痛、肢体麻木、手足不遂。钩藤兼清肝热,用于肝经有热之头胀、头痛。鉴别要点:天麻既祛外风,又息内风,“为治风之神药”(《本草纲目》)。钩藤息内风,兼清肝热,有较好的降血压作用。
37.地龙与白僵蚕 二者均能息风止痉,用于肝风内动,惊痫抽搐。地龙善清热息风而定惊,以治热极生风之痉挛抽搐为宜。又能通络、平喘、利尿,治疗热痹、热喘、热结膀胱之小便不利,尿闭不通。僵蚕兼能化痰,以治痰热壅盛之惊痫抽搐为宜。又能祛风止痛,用于风热头痛,咽喉肿痛,风火牙痛等。解毒散结,用于痰核瘰疬,疔肿丹毒等。鉴别要点:地龙息内风,尤善清热,所治诸证皆与热有关。僵蚕既祛外风,又息内风,兼能化痰,所治诸证多与痰有关。
38.麝香与冰片 二者均能开窍醒神,用于闭证神昏。麝香辛香走窜之性甚烈,开窍通闭之力强,为醒神回苏之要药。对于闭证神昏,无论寒闭、热闭,用之皆效。活血通经止痛,用于血瘀经闭,跌打损伤,风寒湿痹及疮疡肿毒。催生下胎,可用于难产,死胎,胞衣不下,现已不用。冰片开窍醒神,功似麝香但力较弱。性偏寒凉,更宜用于热病神昏。外用清热止痛,为外科、五官科常用药。用于疮疡肿痛、目赤肿痛,喉痹口疮。鉴别要点:麝香开窍力强,为“温开”的代表药。冰片开窍力弱,为“凉开”的代表药。
39.黄芪与白术 二者均为补气之要药,能益卫固表、利尿,用于气虚、体虚汗出、水肿等,常配伍使用。黄芪补气,功在脾肺,又能升阳,主治脾肺气虚及中气下陷之证。托毒生肌,用于气血亏虚,疮疡难溃难腐,或溃久难敛。白术补气,功专在脾,为“脾脏补气健脾第一要药”,主治脾气虚弱的病证。燥湿利尿,为治痰饮、水肿之良药,用于脾虚不运,水湿内停之痰饮、水肿诸证。益气健脾安胎,用于脾虚胎动不安。鉴别要点:黄芪补气升阳,外固内托。白术补气健脾,外固内燥。
40.甘草与大枣 二者均能补中益气,用于脾气虚证。调和诸药,多用于复方,减轻或降低药物的毒性、烈性或副作用,矫正药物的滋味等。甘草还能缓急止痛,用于脘腹、四肢挛急疼痛。祛痰止咳,用于寒热虚实多种咳喘,有痰无痰均宜。清热解毒,用于热毒疮疡、咽喉肿痛及药物、食物中毒。大枣还能养血安神,用于妇女脏躁及失眠证。鉴别要点:甘草补中,调和诸药,还能缓急、止咳、解毒。大枣补中,调和诸药,还能养血安神。
41.杜仲与续断 二者均能补肝肾,强筋骨,用于肝肾不足,腰膝酸痛或痿软无力。通过补肝肾可收安胎之效,用于肝肾不足,胎动不安。杜仲补肝肾力强,尤为治腰痛之要药,用于肾虚腰痛及各种腰痛。故有“腰痛必须用杜仲”之说。续断能疗伤续折,用于跌打损伤,筋伤骨折。《药品化义》云,因能“接续筋骨断折,故名续断”。鉴别要点:杜仲偏补,善治各种腰痛;续断疗伤,善治筋骨折伤。
42.当归与熟地 二者均能补血,为养血补虚之要药。用于血医学教育网搜,集整理虚诸证,常相须为用,如四物汤。当归又能活血调经、止痛:广泛用于血瘀证。尤为妇科调经之要药。润肠通便,用于肠燥便秘。熟地又能养阴,填精益髓,用于肝肾阴虚诸证,如六味地黄丸。鉴别要点:当归补血活血,凡血虚、血瘀、血虚兼血瘀之证皆宜。熟地补血养阴,凡血虚、阴亏之证均用。
43.女贞子与墨旱莲 二者均能滋补肝肾,用于肝肾阴虚之头昏目眩,须发早白,常相须为用,如二至丸。女贞子滋补肝肾,尚有明日之效,用于肝肾阴虚之目暗不明、视力减退。墨旱莲还能凉血止血,用于阴虚血热之吐血、衄血等出血证。鉴别要点:女贞子滋补肝肾,兼能明目。墨旱莲滋补肝肾,还能凉血。
44.龟板与鳖甲 二者均能滋阴潜阳、清热、息风,用于阴虚阳亢之头晕目眩,阴虚发热,虚风内动之头昏目眩,心烦作呕,甚则痉厥。龟板滋阴力强,阴虚阳亢多用。又能益肾健骨,用于肾虚之筋骨不健,腰膝酸软,步履乏力及小儿鸡胸、龟背、囟门不合诸症。养血补心,用于阴血亏虚之惊悸、失眠、健忘。固经止血,用于阴虚血热,冲任不固之崩漏、月经过多。鳖甲退热除蒸力强,阴虚内热多用。还能软坚散结,用于久疟、疟母、症瘕积聚。鉴别要点:龟板偏于滋阴,并可养血。鳖甲偏于退热,还能软坚。
45.乌梅与诃子 二者均能敛肺止咳、涩肠止泻,用于肺虚久咳、久泻久痢。乌梅酸能生津止渴,用于津伤口渴及消渴证。安蛔止痛,用于蛔厥腹痛。诃子利咽开音,为治失音之要药,用治久咳失音。鉴别要点:乌梅敛肺、涩肠,又能生津安蛔。诃子敛肺、涩肠,又能利咽开音。
46.附子与干姜二者 均能回阳救逆、温里散寒,治疗亡阳证和里寒证。附子回阳力强,上助心阳以通脉,中温脾阳以散寒,下补肾阳以益火。凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱者均可应用。散寒止痛,尤善治寒痹痛剧者。干姜为温中散寒之至药,用于脾胃寒证,无论外寒内侵之寒实证,或阳气不足之虚寒证皆宜。又能温肺化饮,用于寒饮喘咳。鉴别要点:附子以温肾为主,又可温中;干姜以温中为主,又可温肺。
47.陈皮与半夏 二者均以“陈久”入药者良,能燥湿化痰、降逆止呕,治疗湿痰,寒痰证及多种呕吐,常配伍使用,如二陈汤。陈皮长于理气、燥湿,用于脾胃气滞及湿阻中焦证。半夏化痰、止呕力强。并能消肿散结,用于胸脘痞满、梅核气及瘿瘤、痰核、痈疽肿毒。鉴别要点:陈皮“治百病,总是取其理气燥湿之功”(《本草纲目》)。半夏治诸疾,皆因其有化痰、止呕之效。
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